“老蚌生珠”当谨慎妈妈宝宝皆冒大风险 ■新快报 余锦境 刘清华   日前,合肥市六旬的失独老太挑战生育极限,做“试管婴儿”诞下一对双胞胎的 引发热议。不少中老年人暗自窃喜:是不是我也可以效仿再生一个?对此,妇产科专家提醒,这个特殊个例并不具可效仿性,高龄产妇流产和难产的几率大,生出问题宝宝的风险也较高。   孕妈越高龄,难产、合并症风险越高   女人年纪太大生孩子,被戏称为“老蚌生珠”。据媒体 ,4年前,年逾60岁的盛海琳失去了唯一的女儿,出于对女儿的思念,她借助试管婴儿技术,克服重重困难生下一对双胞胎,创造了中国最高龄产妇的奇迹。“因为人类辅助生殖技术成熟,包括细胞培养液的完善,更多高龄女性或者多年不孕的患者倾向于选择做‘试管婴儿’。但毕竟60岁高龄生产是特殊个例,而且是极其危险的冒险行为。”广东药学院新天生殖医院生殖健康与不孕症专家王丽君表示。   首先是分娩风险。超高龄生育者的子宫往往是“老子宫”,随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,再加上体力不足、子宫收缩能力差,怀胎时就有风险。也因此分娩时宫口开得慢,甚至开不了,通常无法自然分娩。   其次是优生风险。女性35岁后,卵巢质量开始走下坡路,男性的精子质量也随着年龄增加下降,因此,男女高龄孕育发生新生儿不足重、出生缺陷等的风险也相应提高。如果选择的是“试管婴儿”,还会使精子失去了优胜劣汰竞争机会,可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。据调查,孕妇在25-29岁时怀孕,胎儿先天愚型的发生率为1/1500,30-34岁时为1/800,35-39岁时为1/250,40-44岁时为1/100,45岁时为l/50,所以人称“先天愚型是高龄产妇的后代”。   再次有妊娠合并症的风险。妊娠合并症发生率与年龄成正比。资料显示,高龄孕妇妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生率比25-29岁的孕妇高2-4倍,这些因素可导致胎儿停育、胎盘早剥、流产、早产等。高龄产妇孕期抑郁症发生率达15%,且每增加一岁递增9%。   无奈高龄孕育,须严防“唐氏儿”   为拼事业晚婚晚育、老“丁克”反悔、早年不孕多年治疗后终于怀上……近年来,高龄孕育的现象明显增多,而且多是初生。来自广州市妇女儿童医疗中心的统计,从2002年到2011年这十年间,该院40岁以上的分娩者人数从28人增长到165人。2011年,35岁以上的高龄产妇已占产妇总数的9%左右。   王丽君表示,从女性生理规律来说,最佳生育年龄是23-28岁,过了30岁女性生育能力缓慢下降,35岁后迅速下降,到44岁后,87%的女性已失去受孕能力。尽管试管婴儿技术给超高龄生子铺设了道路,但试管婴儿技术有着严格的适应症和禁忌症,并非人人适合。而且,女性在40-45岁,试管婴儿的成功率只有5%-10%;超过45岁,则不及5%。   她还特别指出,如果无奈必须高龄产子,在怀孕的前、中、后期都要做足防护:在怀孕前做个系统的身体评估,排除内外科疾病,比如有些女性有乳房肿瘤、子宫肌瘤或其他器官的瘤子,要先切除,免得怀孕后胎儿长,瘤子也长,最后使胎儿发生危险;有些女性有高血压,就要先治疗高血压后再怀孕。   一旦怀孕,也有很多事情要注意。怀孕后一定要全程监控,更多关注血糖、血压等指标,预防和治疗妊娠合并症。尤其不要漏掉“唐氏儿”筛查,具体方式可三选一,即11-14周的NT超声检查、16-22周的羊水穿刺、超过22周做脐血穿刺。